На странице представлен образец бланка документа «Анкета на допуск к государственной тайне. Форма N 2» с возможностью скачать его в формате DOC и PDF.
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 16,4 кб
Бланк документа
Скачать образец документа
Форма 2
АНКЕТА
(заполняется собственноручно)
1. Фамилия ___________________________________ Место
Имя _______________________________________ для
Отчество __________________________________ фотографии
2. Если изменяли фамилию,
имя или отчество, то
укажите их, а также
когда, где и по какой
причине изменяли
3. Год, число, месяц и
место рождения (село,
деревня, город, район,
область, край, рес-
публика)
4. Гражданство (если
изменяли, то укажите,
когда и по какой
причине)
5. Образование (когда и
какие учебные заведе-
ния окончили, номера
дипломов)
Специальность по
диплому
Квалификация по
диплому
6. Ученая степень,
ученое звание
(когда присвоены,
номера дипломов)
7. Какими иностранными
языками и языками
народов Российской
Федерации владеете
и можете объясняться
(владеете свободно)
8. Были ли Вы и Ваши
близкие родственники
судимы (когда и за
9. Были ли за границей
(где, когда и с
какой целью)
10. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая
учебу в высших и средних учебных заведениях, военную службу, работу по
Необходимо именовать предприятия, учреждения и организации так, как они назывались в свое время, военную службу записывать с указанием должности и номера воинской части.
Месяц и год Должность с указанием предприятия, Местонахождение
-------T----- учреждения, организации предприятия,
поступ-ухода учреждения,
ления организации
11. Ваши близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и
дети), а также муж (жена), в том числе бывшие
СтепеньФамилия, имя,Год, местоМесто работы, Адрес места
родстваотчество рождения должность жительства
Если родственники изменяли фамилию, имя, отчество, то необходимо указать их прежние фамилию, имя, отчество.
12. Имеются ли у Вас или мужа (жены) родственники, постоянно
проживающие за границей (укажите их фамилию, имя, отчество, год
рождения, степень родства, место жительства, с какого времени они
проживают за границей)
13. Имеете ли Вы заграничный паспорт ____________________________
(номер, серия, когда и кем выдан)
14. Отношение к воинской обязанности и воинское звание __________
15. Домашний адрес и номер телефона _____________________________
16. Паспорт или документ, его заменяющий ________________________
(номер, серия, кем и когда выдан)
17. Дополнительные сведения (государственные награды, участие в
выборных представительных органах, а также другая информация, которую
оформляемый желает сообщить о себе) __________________________________
18. Мне известно, что заведомо ложные сведения, сообщенные о себе
в анкете, могут повлечь отказ в оформлении допуска. На проведение в
отношении меня проверочных мероприятий органами Федеральной службы
безопасности Российской Федерации согласен(на).
"__"_______________ 19__ г. Подпись ______________________
Фотография и данные о трудовой деятельности и об учебе
оформляемого лица соответствуют документам, удостоверяющим личность,
записям в трудовой книжке, документам об образовании и воинской
службе.
(подпись, фамилия работника кадрового аппарата)
* Нажимая на одну из этих кнопок, Вы помогаете формировать рейтинг полезности документов. Спасибо Вам!
У человека должно быть хотя бы на два гроша надежды, иначе жить невозможно. (Б.Брехт)
У нас на сайте каждый может бесплатно скачать образец интересующего договора или образца документа, база договоров пополняется регулярно. В нашей базе более 5000 договоров и документов различного характера. Если вами замечена неточность в любом договоре, либо невозможность функции «скачать» какого-либо договора, обратитесь по контактным данным. Приятного времяпровождения!
Сегодня и навсегда — загрузите документ в удобном формате! Уникальная возможность скачать любой документ в DOC и PDF абсолютно бесплатно. Многие документы в таких форматах есть только у нас. После скачивания файла нажмите «Спасибо», это помогает нам формировать рейтинг всех документов в базе.
Анкета на допуск к государственной тайне. Форма N 2
Необходимо именовать предприятия, учреждения и организации так, как они назывались в свое время, военную службу записывать с указанием должности и номера воинской части.
Месяц и год Должность с указанием предприятия, Местонахождение
-------T----- учреждения, организации предприятия,
поступ-ухода учреждения,
ления организации
11. Ваши близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и
дети), а также муж (жена), в том числе бывшие
СтепеньФамилия, имя,Год, местоМесто работы, Адрес места
родстваотчество рождения должность жительства
Если родственники изменяли фамилию, имя, отчество, то необходимо указать их прежние фамилию, имя, отчество.